Заключение: Двусторонняя пневропневмония. Двусторонний гидроторакс на уровне 4 ребра. Угроза развития дыхательной недостаточности. Пневмосклероз. Рентгенпризнаки трахеобронхита, эмфиземы, остеопороза.

При пальпация боль в боках на уровне лопаток с обоих сторон.

Описание рентгенограммы грудной клетки.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 96-98%, ЧСС 70 в минуту, ЧДД 28 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке и лежа на левом боку. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное. Пациентка дыхание не задерживает, контакт затруднен.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечный лимфоузел более плотный слева. Легочные поля: инфильтративные отдельные изменения слабой плотности, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз). Линия Керли тип А справа отсутствует. Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинаковая, кальцинатов нет. Над правым корнем четко видна легочная вена. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями слева. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая плевра равномерно уплотнена с обоих сторон. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширение левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов немного усилены. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов справа. Контур желудка прослеживается с уровнем.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 4 ребра. При латеропозиции на левом боку прозрачность нижней части правого легкого восстанавливается, появляется характерная дуга в верхушке и уровень по внутренней стороне легкого. Более четко становятся видны участки инфильтрации. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют.

Боковой снимок. Инфильтрационные изменения позади сердца, без очаговых изменений. Задняя часть плевры уплотнена. Передний и задний реберно-диафрагмальные синусы запаяны. Контуры трахеи немного усилены. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, вдавления по центру отсутствуют, большие костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Кальциноз реберных хрящей отсутствует.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2886/

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль через 2 недели.

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8