Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Заключение: Срастающийся перелом наружней лодыжки, сросшийся перелом внутренней лодыжки справа
Жалобы на боль в обоих кистях.
Травма 16.02.2024. Была наложена задняя гипсовая лонгета. В анамнезе ревматоидный артрит, лечение метипредом. Проводится лечение форстео.
Произведено: снятие гипса.
На рентгенограммах обоих голеностопных суставов в прямой проекции и правого голеностопного сустава в боковой проекции: имеются сросшийся перелом внутренней лодыжки и срастающийся перелом наружной лодыжки справа. Пяточная шпора справа. Костная плотность снижена.
Рекомендовано:
1. Компрессы на ночь на правый голеностопный сустав при наличии отека с мазями фастум-гель + траумель при отеках.
2. Консультация в институте ревматологии https://rheumatolog.su/doctors/muravev-yurij-vladimirovich/
3. Начать нагружать правую ногу на 50% с обязательной фиксацией голеностопа в ортезе, ходить при помощи ходунков..
4. Начать нагружать правую ногу до 100% 12.05.2024.
5. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
6. Занятия на велотренажере 20 минут 3 раза в день.
7. ЛФК для правого голеностопного сустава (показана).
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2863/
Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
---
20.02.2024
Заключение: Закрытый перелом обоих лодыжек справа без смещения. Артроз пястно-трапецевидных суставов обоих кистей.
Травма 16.02.2024. Была наложена задняя гипсовая лонгета. В анамнезе ревматоидный артрит, лечение метипредом.
Гипс снят. Имеется умеренный кровоподтек и отек правых голени и стопы.
На рентгенограммах обоих голеностопных суставов в прямой проекции и правого голеностопного сустава в боковой проекции: имеются переломы наружней и внутренней лодыжек без смещения. Положение отломков благоприятное для сращения. Пяточная шпора справа. Костная плотность снижена.
На рентгенограммах кистей: имеется деформация, сужение пястно-трапецевидных суставов обоих кистей с участками остеосклероза.
Наложена полимерная гипсовая повязка на правые голень и стопу. На контрольной рентгенограмме положение отломков прежнее.
Рекомендовано:
1. Компрессы на ночь на обе кисти с мазями фастум-гель + траумель.
2. Консультация в институте ревматологии https://rheumatolog.su/doctors/muravev-yurij-vladimirovich/
3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках.
4. Постельный режим до 23.02.2024. Можно ставить ногу и нагрузкой весом ноги, на ногу полностью не наступать.
5. Начать нагружать правую ногу на 50% 29.03.2024 с опорой на костыль или ходунки под правую сторону.
6. Начать нагружать правую ногу до 100% 12.04.2024.
7. Рентгенконтроль 26.04.2024 без гипса или КТ.
8. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2863/
Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
---
21.03.2023
Заключение: Двусторонний сакроилеит. Миозит поперечной мышцы живота, поясничных и ягодичных мышц, мышц спины. Стеноз позвоночного канала?
При пальпации боль в проекции правого в большей степени и слева в меньшей степени пояснично-крестцового сочленения, в проекции L5-S1.
В анамнезе прием метипреда.
Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: костно-травматических изменений нет. В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна хуже, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены ягодичные мышцы.
Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих ягодиц и бедер. Уплотнены поясниччные мышцы, поперечная мышцы живота. Кальцинаты в брюшной аорте. Костная плотность не снижена.
Оба тазобедренных сустава:
в дуге Адамса не снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, немного неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны незначительные костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужной впадины отсутствует.
1. МРТ поясничного отдела позвоночника при неэффективности лечения.
2. Консультация в институте ревматологии https://rheumatolog.su/doctors/muravev-yurij-vladimirovich/
3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. Ru 8-800- 700-88-88. Следить за пульсом (норма 60-90 в минуту) и артериальным давлением (норма 120\80), при снижении показателей отменить сирдалуд.
местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.
4. Не сидеть 1 неделю.
5. Уменьшить количество потребляемых легкоусвояемых углеводов, сахара и соли на 50%.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2863/
Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
