Заключение: Пневмосклероз. Пневмофиброз. Рентгеновские признаки сердечной недостаточности. Гидроперикард?

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр: SpO2 98%, ЧСС 80 в минуту, ЧДД 18 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняяя и боковая проекции.

Положение пациента: сидя ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Легочные поля: свежие инфильтративные и очаговые изменения не выявлено. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения нет. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз). Корни легких: прикрыты тенью средостения. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и междолевая плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Сердце: расширение правой и левой границы сердца. Аорта: кальциноз. Тень средостения: значительное расширение, смещена вправо.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Контур желудка (кишечника) прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани не визуализируется. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют.

Боковой снимок. Инфильтрационных и очаговых изменений позади сердца нет. Реберно-диафрагмальные синусы не запаяны. Прекардиальное пространство расширено. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний не равномерная.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2804/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста. Эхо-КГ, КТ ОГК

2. При усилении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!

1. Кислородная поддержка – при падении показателя пульсоксиметра ниже 90.

2. Стараться откашливать мокроту.

Врач Харламов А.В.