Заключение: Пневмосклероз. Перелом тела грудины без смещения.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр: SpO2 99%, ЧСС 80 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняяя и боковая проекции.

Положение пациента: сидя ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Легочные поля: свежие инфильтративные и очаговые изменения не выявлено. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения нет. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз). Корни легких: расширены, уплотненные. Реберно-диафрагмальные синусы: справа свободен, слева свободен. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и междолевая плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Сердце: расширение левой границы сердца. Аорта: кальциноз. Тень средостения: расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Контур желудка прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани не выявлено. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют.

Боковой снимок. Инфильтрационных и очаговых изменений позади сердца нет. Задняя часть плевры уплотнена. Задний реберно-диафрагмальный синус свободен. Прекардиальное пространство расширено. Контуры трахеи усилены. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний не равномерная. Замыкательные пластинки уплотнены, небольшие костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Снижение плотности по передней поверхности тел позвонков. Перелом тела грудины без смещения.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2794/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста.

2. При усилении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
4. Обезболивание: местно диклофенак+траумель 3-4 раза в сутки.

5. Кислородная поддержка – при падении показателя пульсоксиметра ниже 90.

6. Анализы крови: клинический анализ крови, коагулограмма (д-димер).

1. Лечение остеопороза.

2. Контрольная рентгенограмма.

Врач Харламов А.В.