Заключение: Сакроилеит справа. Миозит спины, поясничных мышц.

В анамнезе перелом 4 поясничного позвонка 07.11.2022.

При пальпации боль в проекции правого пояснично-крестцового сочленения.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: свежих костно-травматических изменений нет. Высота 4 поясничного позвонка снижена, вдавлена верхняя замыкательная пластинка в наибольшей степени по центру, контур и плотность ее аналогичны смежным позвонкам. В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части справа и слева видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, имеются небольшие вдавления по центру. Кальцинаты в брюшной аорте и бедренных артериях отсутствуют. Костная плотность не снижена. Видны артефакты от трусов.

Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса не снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, ровная, не сужена. Субхондральный склероз вертлужной впадины отсутствует.

Рекомендации:

1. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. Ru 8-800- 700-88-88. Следить за пульсом (норма 60-90 в минуту) и артериальным давлением (норма 120\80), при снижении показателей отменить сирдалуд.

местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2772/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8