Заключение: Дыхательная недостаточность. Тотальный гидроторакс справа. Рентгенпризнаки трахеобронхита, асцита, начальные признаки кишечной непроходимости. Начальные признаки пневмонии слева. Сколиоз.

Живот вздут.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 86%, ЧСС 70 в минуту, ЧДД 36 в минуту.
Пациент не говорит после операции с удалением голосовых связок (онкология) 12 лет назад. Контакт сохранен.

Проекции исследования: прямая задне-передняя и латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: тотальное повышение плотности по всему правому легочному полю, слева начальные признаки инфильтративных изменений, без очаговых изменений. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) отсутствуют. Левый корень: не расширен, структурен, над левым корнем видно отложение сажи от курения. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над левым корнем. Под левым корнем тяжистые уплотнения. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая и междолевая плевра не уплотнены. Диафрагма: справа не видно, слева на уровне 7 ребра. Контуры слева четкие, справа не видно. Сердце: расширения правой и левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Кальцинаты в верхней части левого легкого отсутствует. Контуры трахеи и левого главного бронха усилены. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют.

Контрастный снимок. Реберно-диафрагмальные синус: свободен слева. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют. Контуры трахеи усилены, видно отверстие после трахеостомы. Мышцы спины не уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. S-образное искривление позвоночника.

На обзорных рентгенограммах брюшной полости в прямой проекции и при латеропозиции на правом боку: видно общее размытие рентгенограммы, свидетельствующее о наличии жидкости в брюшной полости. Уплотнена поперечная мышца живота. Слева под реберной дугой виден большой пузырь воздуха с уровнем жидкости внизу, при латеропозиции на правом боку уровень жидкости меняется.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2498/
Рекомендации: срочная госпитализация.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8