Заключение: Множественные остеопоротические переломы грудных и поясничных позвонков. Сакроилеит слева. Миозит мышц спины. Тяжелый остеопороз. Спондилоартроз.

При пальпации резкая боль в проекции левого пояснично-крестцового сочленения, резкая боль в проекции 3-5, 11 грудных, 1 поясничного позвонка.

В анамнезе длительный прием гормональных препаратов для лечения астмы.

Пациентка не может принять лежачее положение из-за сильной боли, может только сидеть.

Описание рентгенограмм грудного и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: клювовидная деформация тела 4 грудного позвонка с компрессией до 75% от высоты, 5-6, 11 грудных позвонков и 1 поясничного позвонка с компрессией до 50%. Значительно уплотнены мышцы спины. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер и ягодиц.

Высота тел остальных позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки немного уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Костная плотность значительно снижена.

Рекомендации: рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 6 месяца после начала приема.

1. Думать о хорошем.

2. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. Ru 8-800- 700-88-88. Следить за пульсом (норма 60-90 в минуту) и артериальным давлением (норма 120\80), при снижении показателей отменить сирдалуд.

местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

3. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

4. Проконсультироваться о лечении можно у врачей:

Осокина Светлана Сергеевна, телефон 8-903-728-02-78.

Бондин Юрий Владимирович 8-916-461-16-67.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2751/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8