Заключение: Эндопротез левого тазобедренного сустава. Рентгенпризнаки остеопороза. Асептический некроз головки правого бедра, коксартроз 3 степени. Сакроилеит справа.

Описание эндопротеза левого тазобедренного сустава.

Оперировал Коловертнов Дмитрий Евгеньевич, СМ-Клиника.

При пальпации резкая боль в проекции правого пояснично-крестцового сочленения.

Рентгенограммы в прямой передне-задней и аксиальной проекции.

Положение вертлужного компонента эндопротеза - нормоверсия.

Степень разработки фрезой глубины вертлужной впадины — избыточная, имеется фрагмент истончения внутренней апертуры малого таза.

Использование цемента - нет.

Фиксация чашки – без винтов.

Покрытие чашки эндопротеза верхним краем вертлужной впадины - полное.

Краевые остеофиты вертлужной впадины - есть.

Угол наклона чашки в градусах - нормальное положение чашки. Норма 42-45 градусов.

Наличие зоны резорбции вокруг вертлужного компонента (1 - нет, 2, 3 зоны - да) - нет.

Наличие зоны склероза вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - нет.

Наличие перипротезных переломов бедра и вертлужной впадины - нет.

Фиксация перипротезных переломов проволокой - нет.

Вывих или подвывих головки - нет.

Восстановление плеча бедренной кости - норма.

Соответствие ножки эндопротеза костно-мозговому каналу бедренной кости - соответствует.

Заполнение костно-мозгового канала ножкой эндопротеза - достаточное.

Погружение ножки в интрамедуллярный канал - достаточное.

Разрушение кости вокруг ножки эндопротеза — небольшое, у кончика ножки с внутренней стороны.

Положение ножки эндопротеза - центральное.

Истончение кортикального слоя вокруг ножки эндопротеза - нет.

Остеопороз большого и малого вертела бедра - есть.

Контурирование фасции мышц бедра с внешней стороны – нет.

Рентгенограмма правого тазобедренного сустава в прямой передне-задней и аксиальной проекции.

Головка бедра уменьшена в высоту, в основном в сегменте внутри и сверху головки и вертлужной впадины. Значительная зона остеосклероза по суставной поверхности головки бедра. Щель сустава неровная, значительно сужена. Контурируется фасция с наружней стороны, мышцы правой ягодицы уплотнены. Имеются флеболиты в тазу. В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2709/
Рекомендовано: форстео по схеме перед операцией по эндопротезированию.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8