Заключение:

Рентгеновские признаки плевропневмонии, вероятно вызванной с прогрессированием туберкулеза. Пневмофиброз. Пневмосклероз. Рентгенпризнаки эмфиземы, остеопороза.

Последнее время отмечалось похудение в течение нескольких месяцев.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 95%, ЧСС 100 в минуту, ЧДД 22 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции.

Положение пациента: сидя на табуретке с поддержкой. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: слабовыраженные инфильтративные изменения в нижних частях обоих легких. Очаговые изменения: в верхней части левого легкого имеются округлые образования 60х60 мм и 32х18 с четкими плотными границами, без содержимого и уровня жидкости. В левом легком множественные очаги разнообразного размера уплотнения легочной ткани, частично вокруг этих образований имеется ободок инфильтрации. Значительные уплотнения с вкраплениями воздушных полостей в верхушках обоих легких. В правом легком линейное вертикальное уплотнение 146х8 мм с четкими краями. Множественные округлые кальцинаты в правом легочном поле разного размера. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Корни легких: не расширены, бесструктурны, плотность корней одинаковая. Корни подтянуты кверху. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Реберно-диафрагмальные синусы: правый синус немного запаян. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая и междолевая плевра неравномерно уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширение правой и левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне правого корня легких. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Контур желудка не прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева.

Боковой снимок. Инфильтрационные изменения позади сердца, очаговые изменения аналогичные как в передней проекции в теми же размерами. Задняя часть плевры уплотнена. Передний и задний реберно-диафрагмальные синусы частично запаяны. Прекардиальное пространство не уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Мышцы спины не уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют, небольшие костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Снижение плотности по передней поверхности тел позвонков.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2608/
Рекомендации:

1. Консультация фтизиатра из института Туберкулеза.

2. Бронхоскопия с анализом мокрота на микобактерию туберкулеза.

3. Диаскин-тест.

4. Сравнить КТ с КТ 1 год назад.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8