Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Двусторонняя гипостатическая плевропневмония на фоне недостаточной эффективности лечения амоксиклавом и цефтриаксоном, небольшой гидроторакс. Пневмофиброз. Пневмосклероз. Остеопороз.
Заключение.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 93-94%, ЧСС 70 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции, латеропозиция на правом боку.
Положение пациента: сидя на табуретке и лежа на правом боку. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: сливающиеся инфильтративные изменения, более плотные в нижних частях легких, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения с признаками инфильтрации. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз). Линия Керли тип А справа отсутствует. Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинаковая. Линейные вертикальные уплотнения над корнями, более выраженные слева. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, междолевая и боковая плевра немного уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры нечеткие. Сердце: расширение правой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.
Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани выше справа. Признаки снижения плотности в верхней части левого легкого. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимоузлов отсутствуют. Контур желудка не прослеживается.
Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани слева на уровне 4 ребра, справа на уровне 5 ребра. При латеропозиции на правом боку прозрачность нижней части левого легкого немного улучшается, но характерная дуга остается, также формируется характерная для гидроторакса дуга в верхушке левого легкого. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева.
Боковой снимок. Инфильтрационные изменения позади сердца, очаговых изменений нет. Задняя часть плевры значительно уплотнена. Передний и задний реберно-диафрагмальные синусы запаяны. Прекардиальное пространство не визуализируется. Контуры трахеи неравномерно усилены. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру, небольшие костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Снижение плотности по передней поверхности тел позвонков.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке
Рекомендации:
1. Рентгенконтроль через 2 недели.
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8