Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Двусторонняя пневмония на сроке 3-5 дней. Пневмосклероз. Рентгенпризнаки трахеобронхита.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Жалобы на кашель, повышенную температуру.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 95-96%, ЧСС 120 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции.
Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены.
Легочные поля: инфильтративные изменения с начальной тенденцией к слиянию, в наибольшей степени выраженные в нижних частях легких (больше справа в проекции средней доли), без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения с признаками инфильрации по обоим легочным полям. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) отсутствуют. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки небольшого снижения плотности на кровне левого корня. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Корни легких: не расширены, структурны, плотность правого корня выше. Линейные вертикальные уплотнения над корнями отсутствуют. Под корнями отдельные тяжистые уплотнения, более выраженные справа. Синусы: свободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, междолевая плевра и задняя часть плевры не уплотнены.
Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие.
Сердце: расширение правой и левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи неравномерно усилены над бифуркацией, контуры главных бронхов немного усилены. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимоузлов отсутствуют. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян. Прекардиальное пространство не уплотнено.
Костная система: костная плотность не снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют. Снижение плотности по передней поверхности тел позвонков отсутствует.
Контур желудка прослеживается.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2571/
Рекомендации: госпитализация. При домашнем лечении:
1. Рентгенконтроль через 2 недели.
2. При усилении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
3. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 10 капель + секстафаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 6 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888.
4. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.
5. При повышении температуры выше 38С продолжать прием нимулида.
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8