При пальпации резкая боль в проекции правого и левого пояснично-крестцового сочленения.

В 2017 году произведен остеосинтез по поводу перелома 12 грудного позвонка.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: костно-травматических изменений нет. В верхней части левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна плохо, в нижней части справа (более выраженно) и слева видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены поясничная и ягодичные мышцы, поперечная мышца живота, мышцы спины. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер и ягодиц.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. В тела 10 и 11 грудного и 1-2 поясничных установлены спонгиозные винты (8 штук), соединенные 2-мя штангами, остеосинтез стабилен. Высота 12 грудного позвонка уменьшена до 50%. Плотность тел позвонков сильно снижена, имеются множественные вдавления по центру, плотность контуров тел позвонков снижена. Кальцинаты в брюшной аорте и бедренных артериях. Грудной кифоз.

Оба тазобедренных сустава: в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щели тазобедренных суставов одинаковой толщины, неровные, не сужены, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Невыраженный субхондральный склероз вертлужных впадин.

Рекомендации: обезболивание.

1. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2534/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8