Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Заключение: Перелом верхней ветви правой лонной кости со смещением. Тяжелый остеопороз, множественные застарелые переломы нижнегрудных и поясничных позвонков. Передний спондилолистез 4 поясничного позвонка. Сакроилеит справа. Двусторонний коксартроз 2 степени. Спондилоартроз. Миозит ягодичных и поясничных мышц справа, мышц спины.
Травма 1.11.2022.
При пальпации боль в проекции правого пояснично-крестцового сочленения. Чувствительность в нижних конечностях сохранена.
Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции. В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти видна хуже, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Множество теней флеболитов в малом тазу. Уплотнена ягодичная мышца справа, немного уплотнена поясничная мышца справа, мышцы спины. Костная мозоль на месте перелома верхней ветви левой лонной кости.
4 поясничный позвонок смещен кпереди на 10 мм. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая, значительно и неравномерно уменьшена высота 10-12 грудных и 1-2 поясгничных позвонков с явлениями синтостоза. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер. Кальцинаты в брюшной аорте и бедренных артериях. Костная плотность снижена.
Оба тазобедренных сустава:
в дуге Адамса значительно снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, сужена справа, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужной впадины отсуствует.
Рекомендации: рентгенконтроль как контроль форстео через 3 месяца.
1. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2519/
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8