При пальпации боль в проекции остистых отростков грудных позвонков, правого пояснично-крестцового сочленения. Травмы не было.

Пациент часто встает из-за учащенного мочеиспускания.

Описание рентгенограммы таза, правого тазобедренного сустава в аксиальной и с внутренней ротацией, грудного и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции.

В верхней и нижней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Контурируется наполненный мочевой пузырь. Уплотнены ягодичные мышцы, больше справа.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая. Имеется вдавление тела 4 поясничного позвонка, замыкательные пластинки четкие (застарелый перелом). Немного снижена высота тел 5-11 грудных позвооков, замыкательные пластинки уплотнены, костные разрастания по передней поверхности. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер. Отдельные кальцинаты в брюшной аорте и бедренных артериях. Костная плотность значительно снижена.

Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания.

Рекомендации: рентгенконтроль через 3 месяца после начала приема форстео.

1. Ходить в туалет в памперс.

2. Не сидеть 14 дней — или стоять, или лежать.
2. Обезболивание, примерная схема для согласования с лечащим врачом: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. ru 8-800-700-88-88

лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день.

4. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2489/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8