Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Заключение: Повреждение связок левой кисти с отрывом костных фрагментов. Тяжелый остеопороз.
Заключение: Повреждение связок левой кисти с отрывом костных фрагментов. Тяжелый остеопороз.
Жалоб нет.
Пластиковая повязка снята, кисть уложена в нормальное положение. Сохраняется небольшой отек кисти, пальпация безболезненна. Имеется небольшой кровоподтек.
Описание рентгенограммы левой кисти в прямой передне-задней проекции: положение костей левой кисти нормальное, расстояние между ладьевидной и полулунной нормальное. Имеются костные фрагменты рядом с трапецевидной костью. Костная плотность снижена.
Произведено: наложена та же съемная полимерная циркулярная повязка с фиксацией 1 пальца с девиацией кисти в локтевую сторону.
Рекомендации:
Иммобилизация кисти на 5 недель до 26.11.2022 для сидения и вставания, лежать можно без иммобилизации.
Компресс с мазями лиотон 1000 + траумель С 7 дней.
План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, анализ на парат-гормон, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2468/
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
---
Заключение: Повреждение связок левой кисти с отрывом костных фрагментов. Тяжелый остеопороз.
Жалобы на боль в левой кисти, кисть немного отечна. При пальпации боль в проекции ладьевидной кости. Произведены снимки левой кисти, в том числе и функциональные с лучевым и локтевым сгибанием, при этом выявлено расширение щелей между костями ладьевидной, трапецевидной и полулунной.
Описание рентгенограммы левой кисти в прямой, косой, боковой и в 2х функциональных проекциях с лучевым и локтевым сгибанием: зафиксирована гипермобильность ладьевидной кости, расширение щелей между ладьевидной, трапецевидной и полулунной костями. Имеются костные фрагменты рядом с трапецевидной костью. Костная плотность снижена.
Произведено: наложена полимерная циркулярная повязка с фиксацией 1 пальца с девиацией кисти в локтевую сторону. На контрольных рентгенограммах произошло сближение ладьевидной кости к полулунной до нормы.
Рекомендации:
Заключение: Правосторонний коксартроз 3-4 степени. Эндопротез левого тазобедренного сустава. Тяжелый остеопороз.
Описание эндопротеза левого тазобедренного сустава.
Рентгенограммы в прямой передне-задней проекции.
Положение вертлужного компонента эндопротеза - нормоверсия.
Степень разработки фрезой глубины вертлужной впадины - избыточная.
Использование цемента - нет.
Фиксация чашки – без винтов.
Покрытие чашки эндопротеза верхним краем вертлужной впадины - полное.
Краевые остеофиты вертлужной впадины - нет.
Угол наклона чашки в градусах — нормальное. Норма 42-45 градусов.
Наличие зоны резорбции вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - есть.
Наличие зоны склероза вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - нет.
Наличие перипротезных переломов бедра и вертлужной впадины - нет.
Фиксация перипротезных переломов проволокой - нет.
Вывих или подвывих головки - нет.
Восстановление плеча бедренной кости - норма.
Соответствие ножки эндопротеза костно-мозговому каналу бедренной кости - соответствует.
Заполнение костно-мозгового канала ножкой эндопротеза - достаточное.
Погружение ножки в интрамедуллярный канал - достаточное.
Разрушение кости вокруг ножки эндопротеза - есть.
Положение ножки эндопротеза - центральное.
Истончение кортикального слоя вокруг ножки эндопротеза - есть.
Остеопороз большого и малого вертела бедра - есть.
Контурирование фасции мышц бедра с внешней стороны – нет.
Правый тазобедренный сустав:
в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава практически не видна, неровная, по наружной стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Высота головки уменьшена на 25%. По наружному краю головки видно уплотнение мягких тканей, у внутреннего края головки внизу зона остеосклероза. Уплотнены поперечная мышца живота и ягодичная мышца справа.
Рекомендовано:
1. Эндопротезирование правого тазобедренного сустава в плановом порядке.
2. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
