Заключение: Двусторонний гидроторакс слева на уровне 4 ребра, права на уровне 5 ребра. Пневмосклероз. Рентгенпризнаки сердечной недостаточности, трахеобронхита, тромбоза сосудов легких, эмфиземы справа, плевросклероза.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 94% лежа, 95% сидя, ЧСС 78 в минуту, ЧДД 20 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции, латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке и лежа на правом боку. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Отдельные плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз). Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани выше слева, имеется зона снижения плотности в средней части правого легкого. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани слева на уровне 4 ребра, справа на уровне 5 ребра, при латеропозиции на правом боку прозрачность нижней части левого легкого восстанавливается. Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинаковая. Линейные вертикальные уплотнения над корнями. Под корнями тяжистые уплотнения, более выраженные слева. Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и задняя часть плевры, междолевая плевра равномерно уплотнены.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширение правой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Контуры трахеи и правого главного бронха уплотнены. Передний и задний реберно-диафрагмальные синусы запаяны. Прекардиальное пространство внизу уплотнено.

Костная система: костная плотность не снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют, небольшие костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Снижение плотности по передней поверхности тел позвонков отсутствует.

Контур желудка не прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2434/
Рекомендации:

1. Рентгенконтроль через 2 недели.

2. При усилении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!

3. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

4. Фуросемид 40 мг 2 таблетки утром, верошпирон 25 мг 2 таблетки днем, панангин 1 таблетка вечером в течение 2-х недель.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8