Заключение: Ушиб правого голеностопного сустава. Тяжелый остеопороз. Сросшиеся переломы обоих берцовых костей справа, остеосинтез штифтом с блокированием 6 винтами и спицей. Тяжелый остеопороз.

Описание рентгенограммы правого голеностопного сустава и голени в прямой и боковой проекциях: костно-травматических изменений нет, остеосинтез берцовых костей штифтом с блокированием 6 винтами и спицей стабилен. Выраженные признаки сращения переломов. Дистальный винт просвечивается под кожей и есть угроза перфорации. Костная плотность значительно снижена.

Рекомендации:

1. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.

2. Занятия лечебной физкультурой с инструктором Макеенков Алексей Викторович.
3. Занятия на велотренажере 1 раз в час по 5-15 минут.

4. Ношение ортеза на правой голени при вертикальной нагрузке.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8