Заключение: Перелом 1 поясничного позвонка с компрессией до 25% высоты. Сакроилеит справа. Миозит ягодичных и бедренных мышц, мышц спины. Тяжелый остеопороз. Спондилоартроз. Двусторонний коксартроз 2 степени. Двусторонний гонартроз 3 степени слева, 2 степени справа.

В анамнезе диабет, ревматоидный артрит.

Было падение на ягодицы, давность неизвестна.

При пальпации боль в проекции правого пояснично-крестцового сочленения (в большей степени справа), в проекции поясничных позвонков, 6-7 грудных позвонков.

Описание рентгенограммы таза, поясничного и грудного отделов позвоночника в прямой передне-задней, грудного и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: костно-травматических изменений нет. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены ягодичные и бедренные мышцы, мышцы спины.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Контуры 1 поясничного позвонка нечеткие с компрессией до 25% от высоты. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Плотность тел грудных позвонков значительно снижена. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер. Кальцинаты в брюшной аорте, артериях таза и бедренных артериях. Костная плотность снижена. На уровне 1-2 поясничных позвонков виден кава-фильтр, факт его установки пациентка не помнит.

Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. На уровне малого вертела за тенью бедренной кости с обоих сторон видны уплотнения (тромбоз бедренных вен?).

Правый коленный сустав: суставная щель немного сужена. Костные балки частично потеряли структуру в области метафиза внутреннего мыщелка большеберцовой кости, костная плотность снижена. Щель между надколенником и мыщелками бедра немного неровная, по верхним и нижним краям надколенника видны костные разрастания. Кальцинаты в сосудах. Ячеистость подкожной клетчатки.

Левый коленный сустав: суставная щель немного сужена, в передней части наружнего мениска имеется выраженная компрессия глубиной до 13 мм. Костные балки частично потеряли структуру в области метафиза внутреннего мыщелка большеберцовой кости, костная плотность снижена. Щель между надколенником и мыщелками бедра немного неровная, по верхним и нижним краям надколенника видны костные разрастания. Кальцинаты в сосудах. Ячеистость подкожной клетчатки.
Рекомендации:

1. Доплер сосудов ног.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2411/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8