Диагноз: Перелом правой лонной кости. Перелом хирургической шейки правой плечевой кости. Остеопороз.

Описание представленной рентгенограмме костей таза в прямой проекции: Визуализируется перелом верхней ветви правой лонной кости со смещением. Перелом хирургической шейки правой плечевой кости без смещения. Костная плотность значительно снижена. Стенты бедренной и повздошной артерии.

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста. Решение вопроса об оперативном лечении. Рентгенконтроль через (10 дней, 5 недель, 10 недель после травмы).
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) по схеме.

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г.
5. Постельный режим. Валик под колено диаметром 10-15 см.

6. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок. Использовать противопролежневый матрас.
7.Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.

12. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

13. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

1. Занятия лечебной физкультурой

2. Избегать осевую нагрузку.

3. КТ

4. Иммобилизация плечевого сустава (Тутор, косыночная повязка)
   
   

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2396/

Врач Харламов А.В.