Заключение: Двусторонний сакроилеит. Миозит поперечной мышцы живота, ягодичных и бедренных мышц. Тяжелый остеопороз. Спондилоартроз. Двусторонний коксартроз. Передозировка ксарелто?

На коже имеются значительные кровоподтеки, кожа легко повреждается с длительным кровотечением. Принимает ксарелто.
При пальпации резкая боль в проекции правого и левого пояснично-крестцового сочленения, больше слева. Производилось лечение остеопороза препаратами альфа д3 тэва, остеогеноном и форозой. При проведении снимка поясничного отдела позвоночника пациент дрожал.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: в верхней части левого и правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель нечеткая, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены поперечная мышца живота, ягодичные и бедренные мышцы, больше слева. Четко контурируется фасция этих мышц. Кальцифицированы брюшная часть аорты и бедренные артерии.

С 11 грудного по 3 поясничный позвонки высота тел позвонков снижена до 50%. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний снижена. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Склероз реберных хрящей. Костная плотность снижена.
Оба тазобедренных сустава: в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружной стороне вертлужной впадины видны костные разрастания.

Рекомендации:
1. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
2. Анализы крови клинический, гемистазиограмма.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2350/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8