Заключение: Эндопротез правого коленного сустава. Гонартроз левого коленного сустава 3 степени. Остеопороз.

Оперировал доктор Гильфанов в ЦКБ.

На рентгенограммах обоих коленных суставов в прямой и правого коленного сустава в боковой проекции:

Установлен эндопротез правого коленного сустава. Под берцовой частью эндопротеза виден остеосклероз по наружней частью, с обоих сторон видны костные разрастания. Под средней частью эндопротеза виден участок с костным цементом. Бедренная часть эндопротеза без видимой щели при контакте с костью, видны костные разрастания по задней стороне бедра. Кальциноз подколенной артерии. Уплотнение места прикрепления четырехглавой мышцы бедра к верхнему полюсу надколенника. Признаки тромбофлебита вен голеней. Эндопротез стабилен.

 

Суставная щель левого коленного сустава с внутренней стороны значительно сужена, неровная, по внутренней стороне видны костные разрастания. Суставная площадка большеберцовой кости смещена кнаружи. Костные балки частично потеряли структуру в области метафиза внутреннего мыщелка большеберцовой кости, костная плотность снижена.

Описание рентгенограммы 1 пястно-фалангового сустава справа: основная фаланга 1 пальца правой кисти смещена в ладонную сторону. Рентгенконтроль после устранения подвывиха: подвывих устранен, объем движений полный.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2329/

 

Рекомендации:

 

1. Решение вопроса о госпитализации и эндопротезировании левого коленного сустава.
2. Лечение тромбофлебита – доплер сосудов ног, использовать компрессы с лиотоном 1000 + траумель С на ночь, днем прикладывать к голеням пластины элпласта.

 План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8