Заключение: Срастающиеся переломы 11 и 12 грудных позвонков. Грудной кифоз. Двусторонний коксартроз 2 степени. Хронический болевой синдром.

 

При пальпации боли нет. Боль возникает в проекции нижних грудных позвонков при перевороте и сидении.

Из анамнеза известно, что 11.05.2022 без травмы стала болеть поясница, первое время боли купировались нурофеном.

 

Описание рентгенограммы таза и грудного и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и в боковой проекции.

 

Тело 11 грудного позвонка деформировано: немного снижена высота, в большей степени в переднем отделе и слева, имеются вдавления по центру верхней и нижней замыкательных пластинок, деформация по центру верхней замыкательной пластинки 12 грудного позвонка. Имеются отломки (2)  размерами 7х7 мм у нижнего полюса передней части 11 грудного позвонка. Тела грудных позвонков имеют сниженную высоту, более выраженную в передней части, с формированием грудного кифоза. Имеется сросшийся перелом 12 ребра справа у места прикрепления к позвонку (застарелый перелом?) Значительный кальциноз брюшной аорты и кальцинаты в бедренных артериях.

 

В верхней и нижней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Кальцинаты в артериях таза. Немного уплотнены ягодичные мышцы снутри. Костная плотность снижена.

Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания.

Рекомендации:

1. Не сидеть.
2. Обезболивание: баралгин 500 мг + сирдалуд 4 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. ru 8-800-700-88-88, на ночь лежать на пластине элпласта или полимедела. Достигнут эффект от приема препаратов.

3. КТ нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника или МРТ под наркозом для диагностики воздействия межпозвоночных дисков или костных отломков на спиномозговой канал с доставкой под обезболиванием на медицинской перевозке.

4. При отсутствии эффекта от обезболивания – наркотический анальгетик фендивия 12.5 мкг\час.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2297/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8