11.09.2023

Заключение: Дыхательная недостаточность. Двусторонняя гипостатическая плевропневмония. Рентгеновские признаки трахеобронхита, сердечной недостаточности. Аэрофагия.

Уровень сознания оглушение, дыхание не задерживает. Был прием 1 таблетки амоксиклава.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 96%, ЧСС 90 в минуту, ЧДД 36 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция и латеропозиция на левом боку. Позиционирование затруднено.

Положение пациента: лежа на кровати с приподнятым головным концом и на левом боку. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения с признаками инфильтрации в полях обоих легких, без тенденции к слиянию. Отдельные плотные линейные и точечные изменения с четкими границами в обоих легочных полях (пневмосклероз). Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани не увеличена справа и слева. Неравномерные слабовыраженные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева. Кальцинат в верхней части левого легкого. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. При латеропозиции легочная плотность не меняется, инфильтративные изменения видны более четко. Корни легких: правый не визуализируется, просматривается кальцинат в проекции правого корня, левый расширен, структурен, уплотнен. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и боковая плевра уплотнены, уплотнена плевра между верхней и средней долями справа.

Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширение правой и левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: расширена, смещена влево.

Контуры трахеи и главных бронхов уплотнены.

Костная система: костная плотность снижена.

Контур желудка прослеживается, он сильно раздут.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2153/

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

Заключение: Двусторонняя гипостатическая пневмония. Рентгеновские признаки сердечной недостаточности, тромбоза сосудов легких.

Уровень сознания оглушение, дыхание не задерживает. Температура 37,7 градусов.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 96%, ЧСС 90 в минуту, ЧДД 28 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция и латеропозиция на правом боку. Позиционирование затруднено.

Положение пациента: лежа на кровати с приподнятым головным концом. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения с признаками инфильтрации в полях обоих легких, в большей степени снизу. Отдельные линейные уплотнения средней плотности 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерной для тромбоза. Отдельные плотные линейные и точечные изменения с четкими границами в обоих легочных полях (пневмосклероз). Уплотнения в проекции сегмента S10. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани не увеличена справа и слева. Неравномерные слабовыраженные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. При латеропозиции легочная плотность не меняется. Корни легких: правый не визуализируется, просматривается кальцинат в проекции правого корня, левый расширен, структурен, уплотнен. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, междолевая плевра и задняя часть плевры не уплотнены.

Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширение правой и левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: расширена, смещена влево.

Контуры трахеи и главных бронхов уплотнены.

Костная система: костная плотность снижена.

Контур желудка не прослеживается.

Рекомендации:

1. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,