Заключение: Закрытый субкапитальный перелом шейки левого бедра. Тяжелый остеопороз. Описание рентгенограммы левого тазобедренного сустава в прямой передне-задней проекции: бедро укорочено, ротировано кнаружи. Визуализируется субапитальный перелом шейки левой бедренной кости со смещением. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Костная плотность снижена. Лечение: решение вопроса о госпитализации и эндопротезировании тазобедренного сустава. Рекомендации: 1. Рентгенконтроль (через 10 дней, 5 недель, 10 недель недель после травмы). 2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее. 3. Обезболивание: кеторол 10 мг (или аналог) по схеме. местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней. 4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г. 5. На больную ногу не наступать до рентгенологически подтвержденного сращения перелома! 6. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок. Использовать противопролежневый матрас. 7. Сидеть в кровати не свешивая ноги каждый час днем по 5 минут . 8. Сидеть в кровати свесив ноги, приподнимать таз с упором на руки и здоровую ногу с 15-ого дня с момента перелома. 9. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев без опоры на больную ногу (после контроля). 10. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков без опоры на больную ногу (после контроля) 11. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии. 12. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье. 13. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. 14. Занятия лечебной физкультурой. 15. Валик под колено диаметром 15 см. Поворот на здоровый бок с валиком между ног. Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2151/ Врач Харламов А.В.