17.05.2022

Заключение: Перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости слева. Закрытый оскольчатый перелом дистальных метаэпифизов обеих костей правой голени. Состояние после остесинтеза пластинами, винтами, проволокой. Консолидирование.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ СНИМКИ НЕ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ.

На представленных рентгенограммах: Остеосинтез наружной лодыжки пластиной, заднего края левой большеберцовой кости пластиной, внутренней лодыжки спицей и проволокой. Фиксация межберцового синдесмоза позиционным винтом слева. Остеосинтез правой большеберцовой кости пластиной. Остеосинтез малоберцовой кости справа спицами. Признаки образования костной мозоли правой малоберцовой кости. Костная плотность снижена. При сравнении с предыдущими снимками положительная динамика.

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль (через 10 недель).
2. Наблюдение специалиста. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г.
5. На больную ногу не наступать до рентгенологически подтвержденного сращения перелома!

6. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

1. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

2. ЛФК

   Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2142/

Врач Харламов А.В.

Диагноз: Перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости слева. Закрытый оскольчатый перелом дистальных метаэпифизов обеих костей правой голени. Состояние после остесинтеза пластинами, винтами, проволокой.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ СНИМКИ НЕ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ.

На представленных рентгенограммах: Остеосинтез наружной лодыжки пластиной, заднего края левой большеберцовой кости пластиной, внутренней лодыжки спицей и проволокой. Фиксация межберцового синдесмоза позиционным винтом слева. Остеосинтез правой большеберцовой кости пластиной. Остеосинтез малоберцовой кости справа спицами. Признаки образования костной мозоли правой малоберцовой кости. Костная плотность снижена.

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль (через 10 недель).
2. Наблюдение специалиста. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г.
5. На больную ногу не наступать до рентгенологически подтвержденного сращения перелома!

6. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

1. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

2. ЛФК
   
   

   Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2142/

Врач Харламов А.В.