Заключение: Двусторонняя пневмония на фоне недостаточно эффективного применения амоксиклава в течение 7 дней. Двусторонний гидроторакс по 5 ребру. Пневмосклероз. Остеопороз. Рентгеновские признаки сердечной недостаточности, эмфиземы.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 96%, ЧСС 70 в минуту, ЧДД 24 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя, боковая проекции и латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения с признаками инфильтрации в нижних частях обоих легких больше слева. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Отдельные плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз). Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани слева и справа по 5 ребру. При латеропозиции на правом боку плотность легочной ткани в синусе восстанавливается. Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинаковая. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Значительное уплотнение в проекции сегмента S10. Синусы: несвободны с обоих сторон, передний реберно-диафрагмальный синус заполнен, задний реберно-диафрагмальный свободен.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, междолевая плевра и задняя часть плевры не уплотнены.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширение правой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Контуры трахеи и главных бронхов немного усилены.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, вдавления по центру есть, небольшие костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль через 2 недели.

2. Анализ на д-димер.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,