15.03.2022 КТ



 15.03.2022

Заключение: Дыхательная недостаточность. Двусторонний гидроторакс на уровне 3 ребра. Двусторонняя гипостатическая пневмония. Пневмосклероз. Признаки остеопороза, тромбоза сосудов легких.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Толщина зоны интереса 30-40 см.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: сидя 96%, лежа 95%, ЧСС 114 в минуту, ЧДД 32 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя, латеропозиция на левом боку и боковая проекции.
Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.
Легочные поля: слившиеся инфильтративные изменения, равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, которые более четко визуализируются при латеропозиции. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз). Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани увеличена справа. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 3 ребра слева и 4 ребра справа. Правое легкое полностью заполнено жидкостью. При латеропозиции на левом боку прозрачность легочной ткани восстанавливается только в средней части, в верхушке визуализируется уплотнение легочной ткани с плотностью жидкости, в нижней части значительное уплотнение легочной ткани. При латеропозиции на левом боку на позитиве более четко видны линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинаковаяПод корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Синусы: несвободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, междолевая плевра и задняя часть плевры не уплотнены.
Диафрагма: справа и слева на уровне 5 ребра. Контуры нечеткие.
Сердце: расширение левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Передний реберно-диафрагмальные синус запаян, задний не запаян. Прекардиальное пространство уплотнено.
Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая, уменьшена в высоту. Замыкательные пластинки уплотнены, вдавления по центру отсутствуют, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.
Контур желудка не прослеживается.


Рекомендации: госпитализация
1. Рентгенконтроль через 2 недели.
2. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

-----------------------------------

Заключение: Дыхательная недостаточность. Двусторонний гидроторакс на уровне 3 ребра. Двусторонняя гипостатическая пневмония. Пневмосклероз. Гидроперикард? Признаки остеопороза.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Толщина зоны интереса 30-40 см.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: сидя 93-95%, лежа 90%, ЧСС 87 в минуту, ЧДД 32 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя, латеропозиция на левом боку и боковая проекции.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: слившиеся инфильтративные изменения, неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз). Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 3 ребра. При латеропозиции на левом боку прозрачность легочной ткани восстанавливается, уплотняется часть верхушки правого легкого с характерной дугой и формирование линии жидкости по медиальному краю правого легкого. Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинаковая. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, междолевая плевра и задняя часть плевры не уплотнены.

Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры нечеткие.

Сердце: расширение правой и левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Передний и задний реберно-диафрагмальные синусы запаяны. Прекардиальное пространство уплотнено.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая, уменьшена в высоту. Замыкательные пластинки уплотнены, вдавления по центру отсутствуют, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка не прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2084/

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль через 2 недели.

2. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8