Заключение: Двусторонний сакроилеит. Двусторонний коксартроз 2 степени. Гонартроз 2 степени справа, эндопротез левого коленного сустава. Пателло-феморальный артрозш справа. Миозит ягодиц, бедер, миозит поперечной мышцы живота. Остеопороз. Спондилоартроз.

 

Контакт с пациенткой затруднен из-за алалии. Жалоб не предъявляет, со слов родственников стала плохо и мало ходить.

При пальпации в проекции правого пояснично-крестцового сочленения больная плюется, что можно расценить как жалобу на боль.

 

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: костно-травматических изменений нет. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены. Уплотнены ягодичные мышцы, больше справа, поперечная мышца живота. Округлые кальцинаты под кожей над тазобедренными суставами.

Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер, больше справа. Кальцинаты в бедренных артериях отсутствуют. Костная плотность снижена.

Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины и над большим вертелом видны костные разрастания.

 

Описание рентгенограммы обоих коленных суставов в прямой проекции и правого коленного сустава в боковой проекции: костно-травматических изменений нет.

Правый коленный сустав: суставная щель сужена с внутренней стороны, неровная, субхондральный склероз большеберцовой кости. Небольшие костные разрастания по внешней стороне сустава. Костные разрастания по верхнему и нижнему полюсу надколенника, по суставному концу бедра спереди.

Левый коленный сустав: установлен двухполюсной эндопротез с цементом, стабилен.   

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2080/

Врач рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8