Диагноз: Закрытый косой неполный перелом левой большеберцовой кости в верхней трети. Признаки повреждения заднего рога внутреннего мениска и передней крестообразной связки.

 

Жалобы на боль в левом коленном суставе и голени, боль при движениях в коленном суставе, опоре на левую ногу.

 

Описание рентгенограммы левого коленного сустава и голени в двух проекциях, голеностопных суставов на синдесмоз:

 

При пальпации боль в верхней трети голени в проекции задней поверхности большеберцовой кости, заднего рога внутреннего мениска, симптом +- переднего выдвижного ящика.

 

Имеется отрыв небольшого костного фрагмента, заострение наружней части межмыщелкового возвышения. В верхней трети левой голени по задне-внутренней стороне видна косая линия перелома с увеличением объема и плотности кортикального слоя, наружняя сторона кортикала менее четкая, есть зоны уплотнения кости. Икроножные мышцы уплотнены.

 

Рекомендации:

 

1. Ограничение нагрузки 6 недель – ходить без опоры на левую ногу, ходьба при помощи костылей с поддержкой под левую ногу. При усилении болей – ортез на левую ногу.
2. Рентгенконтроль через 6 недель после травмы.
3. При появлении нестабильности при опоре на левую ногу, болях при движении в коленном суставе – МРТ.
4. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках при болях, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. ru 8-800 -700-88-88

 

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, на ночь покладывать под ногу пластину элпласта.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1997/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8