Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Заключение: Дыхательная недостаточность. Центральный рак легкого. Двусторонний гидроторакс на уровне 3 ребра. Признаки метастатического поражения 12 грудного позвонка. S-образный сколиоз.
В анамнезе 2017 РМЖ, язва на коже груди слева. Увеличение подмышечных лимфоузлов.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 86%, ЧСС 105 в минуту, ЧДД 30 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции, латеропозиция на левом боку.
Положение пациента: сидя на табуретке и лежа на левом боку. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Грудная клетка деформирована, S-образный сколиоз, межреберные промежутки слева расширены, мягкие ткани симметричны.
Легочные поля: множественные округлые образования средней плотности без признаков инфильтрации в верхних отделах легких. В нижних частях значительное уплотнение легочной ткани с нечеткой верхней границей. При латеропозиции формируется линия жидкости в проксимальной части правого легкого, более четко очерчивается опухолевидное образование в проекции правого корня размерами 77х115 мм с нечетким рваным краем, большей части однородной плотности. На уровне 3 ребра формируется дугообразная линия с более плотной тканью под ней (гидроторакс).
Слабовыраженных линейных и точечных уплотнений с признаками инфильтрации нет.
Синусы: несвободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра не изменена. Задняя часть плевры не уплотнена.
Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры не видны.
Сердце: видно нечетко.
Костная система: костная плотность не снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Тело 12 грудного позвонка имеет внутри округлое образование со сниженной плотностью (метастаз?). Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют, небольшие костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.
Контур желудка не прослеживается.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1981/
Рекомендации:
- Консультация онколога.
- Диуретическая терапия.
- Ношение поясничного корсета.
- Кислородная поддержка – кислородные баллоны или аренда кислородного концентратора 6-10 литров в минуту 8-965-428-14-79 с контролем оксигенации пульсоксиметром не выше 95% при падении показателя пульсоксиметра ниже 90.
