Диагноз: Закрытый перелом правой лонной и седалищной кости. Перелом дна вертлужной впадины?

Описание рентгенограммы костей таза в прямой передне-задней: шейка правого бедра без патологических изменений. Визуализируется перелом правой седалищной кости и правой лонной кости. Нельзя исключить наличие перелома дна вертлужной впадины. Снижение плотности костной ткани. Перелом шейки левой бедренной кости от 07.2020 г. Состояние после остеосинтеза. Консолидирование.

Рекомендации:

1. Наблюдение специалистов. Решение вопроса об оперативном лечении.
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) по схеме.

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г.
5. На больную ногу не наступать до рентгенологически подтвержденного сращения перелома!

6. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок. Использовать противопролежневый матрас.

7. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.

8. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

1. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

2. КТ костей таза.

3. Валик под колено диаметром 10 см.

4. Поворот на здоровый бок с валиком между ног.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1967/

Врач Харламов А.В.