Заключение: Двусторонняя пневмония, возможно, вызванная синегнойной палочкой. Признаки трахеобронхита. Сколиоз. Деформация грудной клетки. S-образный сколиоз, грудной кифоз.

В анамнезе липофусциноз, синегнойная пневмония.

Описание рентгенограммы грудной клетки на выдохе.
Проекции исследования: прямая передне-задняя и боковая проекции.

Положение пациента: лежа на кровати с фиксацией, интубирована, получает кислород. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани несимметричны.

Легочные поля: крайне слабо выраженные точечные и линейные инфильтративные изменения, в наибольшей степени выраженные по задней поверхности легких, без очаговых изменений. Во фронтальной плоскости возможно изучить только легкие над синусами, где отчетливо видны точечные инфильтративные изменения. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах отсутствуют. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа отсутствует. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Корни легких: не визуализируются.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра не изменена. Задняя часть плевры не уплотнена.

Диафрагма: передняя часть диафрагмы видна нечетко, правый купол менее четкий. справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. За сердцем тяжистые изменения.

Сердце: КТИ 0.53. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Контуры трахеи и главных бронхов и сегментарных усилены. В трахее установлена интубационная трубка, нижний край касается стенки трахеи. Передний и задний реберно-диафрагмальные синусы не запаяны. Прекардиальное пространство не уплотнено.

Костная система: значительное усиление грудного кифоза и поясничного лордоза, S-образная значитлеьная деформация позвоночника во фронтальной проекции, отклонение грудного отдела позвоночника вправо, а поясничного отдела влево. Костная плотность не снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют.

Контур желудка не прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1961/
Рекомендации:

1. Посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

2. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8