Заключение: Закрытый оскольчатый перелом средней трети правой ключицы. Выраженный пневмосклероз. Рентгенпризнаки сердечной недостаточности.

 

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 94%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция.

Положение пациента: лежа. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Множественные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, отсутствуют. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах отсутствуют. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа отсутствуют. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет. Вертикализация болезненна.
Множество выраженных линейных и точечных уплотнений без признаков инфильтрации.

Корни легких: плохо визуализируются. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 5 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширение правой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: расширена, не смещена.

Контуры трахеи и главных бронхов не усилены.

Костная система: костная плотность не снижена. Имеется перелом ср/3 правой ключицы с двумя осколками со смещением.

 

Контур желудка не прослеживается.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1912/

Рекомендации: госпитализация, оперативное лечение.

1. Гемостазиограмма (д-димер), клинический анализ крови (тромбоциты).

2. Консультация кардиолога.

 

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8