Заключение: Выраженный пневмосклероз после перенесенной пневмонии. Тромбоз сосудов легких? Признаки эмфиземы, трахеобронхита, остеопороза.

 

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 95%, ЧСС 90 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Множественные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза.  Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признак снижения плотности на уровне корней легких. Неравномерные значительные уплотнения по периферии легких и в базальных (больше справа) отделах - пневмослероз. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа отсутствуют. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Слабовыраженных линейных и точечных уплотнений с признаками инфильтрации нет.

Корни легких: не расширены, структурны, плотность левого корня выше. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют.

Синусы: частично свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: частично уплотнена.

Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие, на обоих куполах спайки.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. По левому контуру сердца видны 2 стента. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Контуры трахеи и главных бронхов неравномерно усилены. Передний и задний реберно-диафрагмальные синусы запаяны. Прекардиальное пространство частично уплотнено.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, небольшие вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков, нечеткий передний контур некоторых грудных позвонков.

 

Контур желудка прослеживается.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1909/
Рекомендации: 

1. Использование небулайзера. В резервуар развести 5 мл лазолвана + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель + секстафаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 6 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888.
2. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

3. Гемостазиограмма (д-димер) и клинический анализ крови (тромбоциты).

 

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8