Заключение: Правосторонний гидроторакс по 3 ребро. Рентгенологические признаки сердечной недостаточности. Центральный рак справа?.

На момент осмотра ЧД 18 в минуту, SpO2 – 94%.

На представленных рентгенограммах грудной клетки.
Проекции исследования: прямая передне-задняя, боковая проекция.

Положение пациента: сидя. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: инфильтративные изменения не выявлены. Линия Керли тип А имеется. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 3 ребра справа.
Контуры трахеи усилены.
Корни легких: расширены, образование округлой формы справа, однородной консистенции, размерами 80х90 мм.

Синусы: Передний рёберно-диафрагмальный и задний синусы запаяны.

Плевральная полость: газ не определяется.

Диафрагма: справа не визуализируется, слева на уровне 7 ребра.

Сердце: расширение отделов сердца. Аорта: кальциноз дуги аорты. Прекардиальное пространство не изменено.
Тень средостения: расширена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков. Консолидированный перелом ребер слева. Округлая однородной косистенции

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1902/

Рекомендации:

1. Консультация пульмонолога/онколога
   2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
   3. КТ грудной клетки
   4. Дыхательная гимнастика. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту

   5. Решение вопроса о госпитализации

Врач Харламов А.В.