Заключение: Двусторонний гидроторакс по 5 ребро. Пневмония.

На момент осмотра ЧД 20 в минуту, SpO2 – 86-90%, ЧСС 70

На представленных рентгенограммах грудной клетки.
Проекции исследования: прямая передне-задняя, боковая проекция, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя/лежа. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: инфильтративные изменения. Линия Керли тип А имеется. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 5 ребра. При латеропозиции на левом боку отмечается уменьшение легочной плотности в нижней части правого лёгкого, синус освобождается.
Контуры трахеи и главных бронхов усилены.
Корни легких: расширены, структурны. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, видны.

Синусы: Передний не визуализируется, задний свободен.

Плевральная полость: газ не определяется.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра.

Сердце: расширение отделов сердца. Аорта: кальциноз дуги аорты. Прекардиальное пространство не изменено.
Тень средостения: расширена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1879/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста. Решение вопроса о стационарном лечении.
   2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
   3. КТ органов грудной клетки (по назначению врача).

   4. Д-димер.

Врач Харламов А.В.