05.04.2023

Заключение: Чрезвертельный перелом правой бедренной кости. Отрывной перелом верхнего полюса большого вертела правой бедренной кости.

На представленных рентгенограммах: визуализируется чрезвретельный перелом правой бедренной кости. Линейный перелом верхнего полюса большого вертела правой бедренной кости . Костная плотность значительно снижена.

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль (5 недель).
2. Наблюдение специалиста. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) х 2 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г.
5. Ограничение нагрузки

6. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

7. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

1. ЛФК

2. Валик под колено даметром 10-15 см.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1872/

Врач Харламов А.В.

22.02.2023
Заключение: Отрывной перелом верхнего полюса большого вертела правой бедренной кости.

На представленных рентгенограммах: визуализируется линейный перелом верхнего полюса большого вертела правой бедренной кости. Костная плотность значительно снижена.

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль (через 7-10 дней, 5 недель).
2. Наблюдение специалиста. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) х 2 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г.
5. Ограничение нагрузки

6. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

7. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

1. ЛФК

2. Валик под колено даметром 10-15 см.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1872/

Врач Харламов А.В.

Заключение: Переломы 12 грудного и 2 поясничного позвонков с компрессией до 1\4 высоты. Травматический сакроилеит слева. Двусторонний коксартроз 2 степени. Миозит поясничных и ягодичных мышц. Тяжелый остеопороз.

 

При пальпации резкая боль в проекции левого пояснично-крестцового сочленения, боль средней интенсивности в проекции 11-12 грудного и 1-3 поясничных позвонков.

 

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: в верхней части левого и правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель отсутствует, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей, слева расширение суставной щели. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены поясничные и ягодичные мышцы.

Высоты 12 грудного и 2 поясничного позвонков снижены до 1\4 высоты, верхняя замыкательная пластинка менее четкая. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая. Значительное снижение плотности по передней и задней поверхностям грудных позвонков, снижение высоты межпозвоночных дисков. Замыкательные пластинки немного уплотнены, имеются небольшие костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих ягодиц.

Костная плотность значительно снижена.

Оба тазобедренных сустава: в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания.

Рекомендации: при вертикальной позиции носить поясничный корсет 8 недель. Лечение согласовать с лечащим врачом.

1. Постельный режим 7 дней. Не сидеть 14 дней — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. ru 8-800- 700-88-88

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на область поясницы 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

4. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1872/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8