11.04.2022

Заключение: Свежих костно-травматических изменений не выявлено.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр: 96%, ЧСС 89 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и косая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Консолидированный перелом ребер слева 6-7. Перелом левой ключицы (акромиального конца) — консолидирование.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1826/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста
2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
3. КТ органов грудной клетки

4. Обезболивание: кеторол экспресс. Местно - вольтарен гель 3-4 раза в сутки.

Заключение: Перелом ребер слева. Гидроторакс слева по 4 ребро? Пневмоторакс?

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр: 93%, ЧСС 107 в минуту, ЧДД 20 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и косая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах отсутствуют. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани слева до уровня 4 ребра.
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах без признаков инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: нельзя исключить наличие газа в левой плевральной полости.

Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева четко не визуализируется.

Сердце: расширения левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноза нет. Прекардиальное пространство не изменено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания тел позвонков. Перелом ребер слева 5-9?

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1826/

Рекомендации:

1. Решение о госпитализации. CITO!
   2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
   3. КТ органов грудной клетки

   4. Обезболивание: кеторол экспресс.

Врач Харламов А.В.