16.02.2022

Заключение: перелом V плюсневой кости правой стопы со смещением. Подвывих во 2 плюсне-фалаговом суставе правой стопы. Артроз межфаланговых, пястно-фаланговых, клиновидно-плюсневых суставов правой стопы. Остеопороз. При сравнении с рентгенограммами от 19.12.2021 положительная динамика. Начальные признаки консолидации.

Рекомендации: Наблюдение специалиста, решение вопроса об оперативном лечении.

1. Рентгенконтроль (через 10 недель после травмы).
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) по схеме

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 2 раза в сутки в течение 14-ти дней

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г.
5. Дыхательная гимнастика

6. Занятия ЛФК

7. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1814/

Врач Харламов А.В.

08.12.2021

Заключение: перелом V плюсневой кости правой стопы со смещением. Подвывих во 2 плюсне-фалаговом суставе правой стопы. Артроз межфаланговых, пястно-фаланговых, клиновидно-плюсневых суставов правой стопы. Остеопороз. При сравнении с рентгенограммами от 13.11.21 без отрицательной динамики. Начальные признаки консолидации.

Рекомендации: Наблюдение специалиста, решение вопроса об оперативном лечении.

1. Рентгенконтроль (через 10 недель после травмы).
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) по схеме

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 2 раза в сутки в течение 14-ти дней

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г.
5. На больную ногу не наступать до рентгенологически подтвержденного сращения перелома!

1. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок. Использовать противопролежневый матрас.
   7. Дыхательная гимнастика

8. Занятия ЛФК

9. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев без опоры на больную ногу

10. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков без опоры на больную ногу

11. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.

12. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

13. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1814/

Заключение: перелом V плюсневой кости правой стопы со смещением. Подвывих во 2 плюсне-фалаговом суставе правой стопы. Артроз межфаланговых, пястно-фаланговых, клиновидно-плюсневых суставов правой стопы. Остеопороз. При сравнении с рентгенограммами от 31.10.21 незначительное увеличение диастаза между отломками.

Рекомендации: Наблюдение специалиста, решение вопроса об оперативном лечении.

1. Рентгенконтроль (через 5 недель, 10 недель после травмы).
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) по схеме

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 2 раза в сутки в течение 14-ти дней

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г.
5. На больную ногу не наступать до рентгенологически подтвержденного сращения перелома!

1. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок. Использовать противопролежневый матрас.
   7. Дыхательная гимнастика

   8. Занятия ЛФК

9. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев без опоры на больную ногу

10. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков без опоры на больную ногу

11. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.

12. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

13. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1814/

Врач Харламов А.В.