Заключение: Пневмосклероз. Гидроторакс.Рентгенологические признаки сердечной недостаточности.

На момент осмотра ЧД 16 в минуту, SpO2 – 98%.

На представленных рентгенограммах грудной клетки.
Проекции исследования: прямая передне-задняя, боковая проекция, латеропозиция на правом боку. Свежих очаговых изменений не выявлено.

Положение пациента: стоя/лежа. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без очаговых изменений. Линия Керли тип А имеется. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани справа по 5 ребро, слева на уровне 4 ребра. При латеропозиции на правом боку отмечается уменьшение легочной плотности в нижней части левого лёгкого и формирование более плотной легочной ткани в медиальной части верхней доли.
Контуры трахеи и главных бронхов усилены.
Корни легких: расширены, структурны. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: Передний рёберно-диафрагмальный синус запаян, задний свободен

Плевральная полость: газ не определяется.

Диафрагма: расположена обычно.

Сердце: расширение правого желудочка . Аорта: кальциноз дуги аорты. Прекардиальное пространство не изменено.
Тень средостения: не расширена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1813/

Рекомендации:

1. Консультация пульмонолога
   2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
   3. КТ грудной клетки
   4. Дыхательная гимнастика. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту

Врач Харламов А.В,