Заключение: Двусторонний гидроторакс по 4 ребру. Рентгеновские признаки трахеита. Начальные признаки гипостатической пневмонии.

 

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 91-94%, ЧСС 46 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Множественные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с чекими границами, характерные для тромбоза, отсутствуют.  Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани увеличена, одинаковая справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких, больше слева. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани с обоих сторон по 4 ребро. При латеропозиции на левом боку отмечается уменьшение легочной плотности в нижней части и очень небольшой плотности изменения с нечеткими границами (начальные признаки пневмонии?).
Контуры трахеи и главных бронхов неравномерно уплотнены. Слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах и точечных уплотнений с признаками инфильтрации нет. Множество точечных и линейных уплотнений, характерных для пневмосклероза.

Корни легких: не расширены, структурны, уплотнены: плотность корней одинакова. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют.

Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: частично уплотнена.

Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева не визуализируется. Контуры нечеткие. Передний и задний реберно-диафрагмальные синуса запаяны.

Сердце: расширение правой границы сердца. Прекардиальное пространство уплотнено. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

 

Контур желудка не прослеживается.

Рекомендации: госпитализация.

1. Рентгенконтроль через 2 недели.
2. Диуретическая терапия.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,