Заключение: Тяжелый остеопороз. Сросшийся перелом правой вертлужной впадины. Сросшийся перелом фрагмента большого вертела правого бедра. Двусторонний сакроилеит, синдром грушевидной мышцы.

 

Жалобы на боль в пояснице, головокружение.

Травма 60 дней назад. При пальпации боль в проекции обоих пояснично-крестцовых сочленений и в проекции грушевидных мышц.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней проекции и правого тазобедренного сустава в аксиальной проекции: шейка правого бедра не повреждена, бедро не укорочено и не ротировано кнаружи. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава слева одинаковой толщины, справа неровная, с нечетким контуром. Выраженный остеосклероз вертлуги слева. Видна костная ступенька правой вертлужной впадины, линия перелома почти не видна, образовалась периостальная мозоль с недостаточным накоплением кальция. Фрагмент большого вертела правого бедра прирос со смещением кнаружи и кверху. Сросшийся перелом нижней ветви правой лонной кости.

В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены ягодичные мышцы, наружняя часть мышц бедра. Четко контурируется фасция по наружней стороне ягодиц и обоих бедер. Кальцинаты в бедренных артериях. Костная плотность значительно снижена.

Рекомендации:

 

1. Доплер сосудов нижних конечностей.

2. Лечение остеопороза форстео.

3. МРТ головы и шеи в сосудистом режиме с контрастом.

4. Консультация невролога.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1790/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8