Заключение: Тромбоз сосудов легких после эффективного лечения двусторонней пневмонии.

 

Жалобы на периодические подъемы температуры, потливость.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 95-97%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции.
Положение пациента: сидя на кровати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.
Легочные поля: начальные признаки пневмосклероза на месте инфильтративных изменений большей частью в нижних частях обоих легких, отсутствие признаков инфильтрации, без очаговых изменений. Редкие линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отмечаются более четко над корнем правого легкого и в средней части левого легкого, более выраженная тяжистость под корнем правого легкого, при этом в других частях легких плотность и четкость краев уплотнений уменьшились. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани снизилась, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких. Равномерные слабовыраженные уплотнения по периферии легких и неравномерные уплотнения в базальных отделах отсутствуют. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов неравномерно усилены. Появляются выраженные уплотнения в мелких бронхах и точечные уплотнения без признаков инфильтрации.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Под корнями отдельные тяжистые уплотнения справа.
Синусы: свободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.
Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян.
Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Костная система: костная плотность не снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены. Контур желудка не прослеживается.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1785/ 

Рекомендации:

Пересдать Д-димер в нормативе нг\мл.
Решение вопроса о необходимости терапии гепарином.
   
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

Заключение: Двусторонняя пневмония на сроке около 3-х дней.

 

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 98%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 20 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции.

Положение пациента: сидя на сковати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: начальные неплотные инфильтративные изменения большей частью в нижних частях обоих легких, с начальными признаками инфильтрации, без очаговых изменений. Редкие линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких. Равномерные слабовыраженные уплотнения по периферии легких и неравномерные уплотнения в базальных отделах. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов неравномерно усилены. Слабовыраженнын уплотнения в мелких бронхах и точечные уплотнения с признаками инфильтрации.

Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность не снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены.

 

Контур желудка не прослеживается.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1785/

Рекомендации: рентгенконтроль через 2 недели.

 

1. Д-димер.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8