Заключение: Признаки дыхательной недостаточности, эмфиземы. Тромбоз сосудов легких?  Пневмосклероз. Пневмофиброз слева. Начальные признаки ХОБЛ? Рентгенпризнаки сердечной недостаточности.

 

В анамнезе периодические боли в сердце, отечность ног с 09.10.2021.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 96%, ЧСС 63 в минуту, ЧДД 30-32 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции, латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке и лежа на правом боку. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Имеются отдельные линейные уплотнения, характерные для тромбоза. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких, более выраженная слева. Неравномерные выраженные уплотнения,  в наибольшей степени выраженные в верхней части правого легкого, в базальных отделах уплотнения выражены слева, уплотнения в средней доле правого легкого. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной имеется слева, однако при латеропозиции формирования другого уровня жидкости не происходит.
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах и точечных уплотнений нет.

Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют.

Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: уплотнена между верхней и нижней долями слева.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры слева нечеткие. Передний и задний реберно-диафрагмальные синуса запаяны.

Сердце: расширения правой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена. В левом легочном поле в средней части расположен водитель ритма сердца с двумя электродами.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка не прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1761/

Рекомендации: гемистазиограмма с д-димером.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8