Заключение: Закрытый аддукционный перелом шейки правого бедра. Тяжелый остеопороз. Описание рентгенограммы левого тазобедренного сустава в прямой передне-задней проекции: бедро укорочено, ротировано кнаружи. Виден перерыв в дуге Адамса. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Костная плотность снижена. Лечение: решение вопроса о госпитализации и эндопротезировании тазобедренного сустава. Рекомендации: 1. Рентгенконтроль (через 5 недель, 10 недель после травмы.) 2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее. 3. Обезболивание: кеторол 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней 4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г. 5. На больную ногу не наступать до рентгенологически подтвержденного сращения перелома! 6. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок. Использовать противопролежневый матрас. 7. Сидеть в кровати не свешивая ноги каждый час днем по 5 минут с 8-ого дня с момента перелома. Видие, как вставать с кровати https://trauma.ru/v/ 8. Сидеть в кровати свесив ноги, приподнимать таз с упором на руки и здоровую ногу с 15-ого дня с момента перелома. 9. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев без опоры на больную ногу каждый час по 5 минут 22-ого дня с момента перелома. 10. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков без опоры на больную ногу с 29-ого дня с момента перелома. 11. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии. 12. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье. 13. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. 14. Занятия лечебной физкультурой Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1673/ Врач Харламов А.В.