Заключение: Пневмосклероз. Левосторонний гидроторакс.

На представленных рентгенограммах грудной клетки.

Пациент с БАС, на НИВЛ.
Проекции исследования: прямая передне-задняя, боковая проекция, латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: лежа на кровати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: с инфильтративными изменениями. Линия Керли тип А справа отсутствует. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани слева. Уровень до 2-3 м.р.
Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах с признаками инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: свободны справа. Слева освобождается при латеропозиции на правом боку.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширение правого желудочка. Аорта: без особенностей, кальциноза нет. Прекардиальное пространство не изменено.
Тень средостения: не расширена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка прослеживается. Повышенная пневмотизация петель кишечника. Установлен желудочный зонд.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1666/

Рекомендации:

1. Консультация пульмонолога, терапевта
   2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
   3. Подбор терапии

   4. Решение вопроса о стационарном лечении.
   5. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

Врач Харламов А.В.