Заключение: Дыхательная недостаточность. Двусторонняя пневмония на сроке 7-10 дней. Левосторонний гидроторакс на уровне 4 ребра. Признаки трахеобронхита, сердечной недостаточности. Пневмосклероз. Тяжелый остеопороз.

Описание рентгенограммы грудной клетки, пациент дыхание не задерживает, уровень сознания - оглушение. В анамнезе признаки апноэ. Дыхание через рот с западением нижней челюсти.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 85%, ЧСС 50 в минуту, ЧДД 22 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя и боковая проекции, латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: лежа на кровати с приподнятым головным концом. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: неплотные сливающиеся инфильтративные изменения, в наибольшей степени выраженные в нижней части правого легкого, без очаговых изменений. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани увеличена. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах отсутствуют. Неравномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Множественные кальцинаты в верхних частях легких. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани слева на уровне 4 ребра. При латеропозиции на правом боку уплотнение в левом легком уходит. В правом легком четко видна граница между сегментами S2 и S6, S4 и S8, сегмент S8 наиболее четко ограничен и в наибольшей степени уплотнен. Значительные инфильтративные изменения в сегменте S6.
Контуры трахеи и главных бронхов неравномерно усилены. Слабовыраженные уплотнения в мелких бронхах и точечные уплотнения с признаками инфильтрации.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют.

Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: уплотнена по сегментом S2, четкие границы вокруг сегмента S8.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контур слева нечеткий. Передний и задний реберно-диафрагмальные синуса запаяны.

Сердце: значительно расширение правой границы сердца. Аорта: без особенностей, отдельные кальцинаты.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность значительно снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Сросшиеся переломы 5-6 ребер справа.

Контур желудка не прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1665/

Рекомендации: госпитализация.

 

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8