Заключение: Двусторонний коксартроз 2-3 степени. Рентгенологические признаки остеопороза.

 

Боль в проекции левого тазобедренного сустава.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней проекции, левого тазобедренного сустава в аксиальной проекции и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: костно-травматических изменений не выявлено. Щели обоих тазобедренных суставов сужены, имеются костные разрастания по краям обоих вертлужных впадин. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены. Костная плотность снижена.

Лечение: в случае сохранения и усиления болей решение вопроса о госпитализации и эндопротезировании левого тазобедренного сустава. Запись на консультацию в Московский клинический научный центр, шоссе Энтузиастов дом 86, телефоны 8-495-304-30-40, 8-495-304-30-99 к доктору Шаховцову Максиму Геннадьевичу.

Рекомендации:
1. Думать о хорошем, у оптимистов все проходит быстрее.

2. Обезболивание: кеторол 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг (при значительном снижении давления отменить антигипертензивные препараты или заменить сирдалуд мидокалмом 150 мг) х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

Омез 20 мг ежедневно за 30 минут до завтрака (при сохранении дискомфорта – 2 раза в день).

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, на ночь лежать на пластине элпласта.

3. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Активия с черносливом 290 г.

4. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.

Врач рентгенолог Тюленева Евгения Александровна круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8