Рентгенконтроль

Заключение: Пневмосклероз как исход гипостатической двусторонней пневмонии, сдавление легких увеличенной в объеме брюшной полостью. Остаточные явления бронхиолита. Признаки трахеобронхита. Тяжелый остеопороз, выраженный грудной кифоз.

 

Изменения при рентгенконтроле: инфильтративные изменения отсутствуют, имеются остаточные уплотнения в мелких бронхах без признаков инфильтрации. По периферии легких имеются равномерные более выраженные уплотнения (пневмосклероз после пневмонии). На месте инфильтрационных изменений возникают точечные и линейные уплотнения (пневмосклероз).

При рентгенографии брюшной полости в положении на левом боку уровня жидкости в раздутой кишке нет, сохраняется пневматизация толстого кишечника. Желудок не вздут.

 

В анамнезе рассеянный склероз в течение 20-ти лет.

Живот менее значительно выпирает вперед. Стул регулярный, оформленный.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 95%, ЧСС 107 в минуту, ЧДД 26 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя и боковая проекции с поддержкой.

Положение пациента: сидя на кровати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка – выраженный кифоз, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов неравномерно усилены.

Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: уплотнена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 5 ребра, увеличение высоты легких 3 см. Контуры четкие. Передний и задний реберно-диафрагмальные синуса не запаяны.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность не снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков, выраженный грудной кифоз. Установлен мочевой катетер.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1595/

Рекомендации: форстео 20 мкг в сутки в течение 3-х месяцев, рентгенконтроль эффективности, анализ кала на флору с чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, статическая ЛФК, ингаляции лазолвана.

 

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8, сотовый 8-903-798-87-65

Заключение: Дыхательная недостаточность. Гипостатическая двусторонняя пневмония, сдавление легких увеличенной в объеме брюшной полостью. Признаки трахеобронхита. Пневмосклероз. Тяжелый остеопороз, выраженный грудной кифоз. Значительная пневматизация толстого кишечника, начальная стадия динамической кишечной непроходимости.

 

В анамнезе рассеянный склероз в течение 20-ти лет.

Живот значительно выпирает вперед. Стул регулярный, оформленный.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 91%, ЧСС 107 в минуту, ЧДД 36 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя и боковая проекции с поддержкой.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка – выраженный кифоз, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: инфильтративные изменения по обоим легочным полям с начальной тенденцией к слиянию, без очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа отсутствуют. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах и точечных уплотнений нет.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: уплотнена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 3 ребра, слева на уровне 3 ребра. Контуры четкие. Передний и задний реберно-диафрагмальные синуса не запаяны.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность не снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков, выраженный грудной кифоз. Имеется большой газовый пузырь в толстом кишечнике в проекции желудка. При латеропозици на левом боку виден большой газовый пузырь в проекции слепой кишки с уровнем жидкости. Установлен мочевой катетер.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1595/

Рекомендации: госпитализация.

1. Рентгенконтроль через 2 недели.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8