Заключение: Дыхательная недостаточность. Тотальный гидроторакс справа, пневмония на сроке 7-10 дней слева. Пневмосклероз.

 

В анамнезе похудение.

 

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 83%, с кислородной поддержкой 5 литров в минуту 96%, ЧСС 110 в минуту, ЧДД 40 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя.

Положение пациента: лежа на функциональной кровати с приподнятым головным концом. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Пациентка принимает вынужденное положение на правом боку, положение тела в пространстве не поддерживает.

Легочные поля: правое легочное поле непрозрачно, с высокой однородной размытой плотностью на уровне тени сердца или печени (гидроторакс?), без уровня жидкости. В левом легочном поле инфильтративные изменения, более выраженные снизу, без очаговых изменений, с тенденцией к слиянию. Контуры трахеи немного усилены. Слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах и точечные уплотнения с признаками инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют.

Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа не визуализируется, слева на уровне 6 ребра. Возможен гидроторакс слева (не визуализируется четко из-за пневмонии). Контуры нечеткие, видны плохо

Сердце: плохо визуализируется, правый край не виден. Аорта: без особенностей, кальциноз..
Костная система: костная плотность снижена.

 

Контур желудка не прослеживается.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1591/

Рекомендации: госпитализация, КТ грудной клетки.

 

1. При отказе от госпитализации контроль диуретической терапии через 2-3 недели.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8